ESTRÉS LABORAL-Síndrome de burnout y mobbing en el equipo de salud

Autor: Beatriz Capezzuto Castro, Margarita Garay Albarracin, Sebastián Castrillón de Freitas, Gabriel Chávez Grimaldi, Álvaro Díaz Ocampo

Prólogo: Esta publicación es producto de un trabajo sostenido y continuado a
lo largo de los años de un equipo docente que se ha desarrollado y
perfeccionado en la temática, necesaria de atender para el desarrollo
de la disciplina.
Trabajar sobre el estrés laboral en la profesión enfermera es una necesidad
que surge del diálogo cotidiano con los colegas de todos los espacios.
También se ha identificado como un problema profesional en Enfermería
en el Uruguay, 2015, publicación realizada para la difusión del
censo y de la encuesta nacional de enfermería llevada a cabo en el
periodo 2013-2014. En ella, se recogen características sociodemográficas,
como el número y la distribución de los enfermeros en el ámbito
nacional (tanto licenciados como auxiliares), y cualitativas, relacionadas
con las condiciones de trabajo, la formación y el desarrollo de los
profesionales y auxiliares en nuestro país.
Esta información nos permite asegurar que la cantidad de enfermeras
es insuficiente en nuestro país, puesto que la relación médico-enfermera
es de 0,3, especialmente de enfermeras profesionales, lo que exige
una valorización y un cuidado específico sobre quienes la ejercen, un
énfasis en el concepto de la importancia de cuidar a los que cuidan,
con el cometido de que la satisfacción por la tarea cumplida fortalezca
la permanencia en el ejercicio profesional y estimule el desarrollo de la
disciplina, de modo que los jóvenes la consideren atractiva y se sientan
motivados a ingresar en ella.
El mantener a quienes ejercen la profesión y el impulsar el ingreso a
ella están directamente relacionados con el conservar una imagen profesional
en la sociedad, que brinde confianza y seguridad a los usuarios
del sistema de salud, quienes son los beneficiarios directos del
cuidado enfermero.
Una problemática significativa que somete a estrés a la enfermería es
el multiempleo (más del 33 % de las enfermeras), ya que un 91 % de
los casos posee varios empleos solo para obtener ingresos suficientes,
del cual un 72 % desearía reducir su carga horaria si lograra el ingreso
adecuado. Este hecho genera un factor de estrés que, sin lugar a dudas,
repercute en el desempeño profesional.
La necesidad de descanso y ocio que todos poseemos para mantener
el nivel de trabajo y compromiso que especialmente exige la enfermería
se ve alterada por largas jornadas de trabajo, días libres que no
coinciden en ambos empleos, horarios a destiempo de las actividades
familiares y sociales, todos factores de estrés altamente potenciados.
¿Cómo podemos pensar que una profesión, cuyo cometido es fortalecer
la capacidad de reacción de los individuos, pueda responder frente
a esta situación? Personas que a diario se enfrentan a circunstancias
complejas, no solo de salud, sino psicosociales, deben ser cuidadas por
los equipos, desarrollar resiliencia y fortalecer mecanismos de protección
personal y grupales para afrontar dichos desafíos cotidianos.
La enfermería, según la encuesta mencionada, es elegida por vocación
por el 82 % de quienes la ejercen y recomendada a los jóvenes por más
de un 50 % . Esa vocación debe ser una fortaleza a proteger por todo
el colectivo.
Como profesión desempeñada fundamentalmente por mujeres, la enfermería
posee, además, problemas vinculados al género, que incluyen
la tarea del hogar y el cuidado de otros integrantes de la familia
(ancianos, discapacitados y niños), los cuales son parte de la problemática
cotidiana de la profesión, no solo por una cuestión de tiempos
utilizados, sino por la carga social que implican. De este modo, el estrés
y las condiciones de trabajo, sumados a los salarios insuficientes,
dificultan la formación permanente y el perfeccionamiento de quienes
diariamente se ven enfrentados a situaciones de atención de la salud,
en un sistema nacional de salud en construcción, que hace hincapié en
los derechos de los usuarios y en la capacitación de los equipos.
El ausentismo por certificaciones médicas alcanza el 30 % de la población
encuestada, y con y sin aviso, el 40 %, lo que muestra que hay un
alto índice de certificaciones médicas y otros motivos de ausencia al
trabajo (sociales, familiares y otros) que sobreexigen a las personas, lo
que hace que pierdan su jornada laboral.
Frente a toda la información existente, no se puede hacer caso omiso,
pues se tiene que enfrentar como colectivo la profundización en
la temática y avanzar en las estrategias para paliar estas situaciones
altamente complejas. Por tanto, esta publicación atiende una necesidad
emergente de todo el colectivo, mediante un análisis y propuestas de
un equipo altamente calificado, a quienes felicito por esta iniciativa.
Mercedes Pérez

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